患者学习：腰骶神经根联合畸形致直腿抬高试验阳性

近期，来自印度的 kamble 等医生美联社了一例与肘骶神经根联合睾丸方面的，引起继发性直腿压低测试非典型的病症，刊发在最新一期 Neurology 杂志上，那么该病有什么医学表现及具体方法特点呢？看完以下病例你就了然于心。

病症成年人，53 岁，出现肘痛友任左下肢头痛 3 个月，无放射性头痛或下肢无力。直腿压低测试非典型，其余消化系统健康检查未见异常。

肘骶 MRI 上则会任左侧 L4 和 L5 神经根联合睾丸（如图 A.a-D.a 所示），该影像特征上则会幸状位「肩征」非典型（如图 A.a 所示）及轴位影像「双轨征」（如图，A.b 所示），之外支持神经根联合睾丸的诊断。其他消化系统健康检查形容词且没有具体方法论据确实任左侧神经根压迫胸痛，以上解释直腿压低测试非典型是由于肘骶神经根联合睾丸主因。

图. 肘骶部轴位及幸状位 T2 标准差 MRI 续作影像图，（A.a–D.a）肘椎幸状位 T2 标准差全像序列理应线到附近之外上则会单神经根现今为任左 L4 和 L5 神经根（如斜线所示）。（E.a）右旁正中幸状切面上则会神经根的正常位置（如斜线所示）。（A.b–E.b）L4～L5 椎盘轴位 T2 标准差全像上则会「双轨征」（如斜线所示）

延伸阅读

肘骶部神经根联合睾丸是一种验尸人体内，较常见，医学表现复杂，缺乏特异性，该疾病本身未必出现医学患者，只有当人体内的神经根所处右腿醒目或椎管狭窄使之受压才则会产生患者，所以肘骶部神经根联合睾丸并非是引发结核的直接原因，而是病理基石。

由于睾丸神经根体积很大、停下来不依异常或其相对固定所以轻微的肘右腿醒目或椎管的中央、楔形狭窄即可产生较严重的神经根破坏，表现出明显的患者、哮喘。因神经根都是在和停下来不依异常等验尸人体内，右腿醒目或侧隐窝狭窄等虽然基本上在单侧一个椎间，但医学患者往往表现为多根神经根受破坏，各受累神经根破坏程度又可俱不一，引发医学上神经根患者的新颖、多变性。

具体方法目前为止 MRI 可在轴位、幸状为及棒状位三个钢架展示神经根，为无创健康检查，其诊断神经根睾丸有很大优势，更是是 MRI 棒状位与睾丸神经根平面一致，能在同一平面上直观、清晰地推测睾丸神经根的源自、停下来不依、长度及高约等，是仔细观察睾丸神经根的最佳平面，近几年史籍美联社称 MRI 更是是棒状位 MRI 是诊断神经根睾丸的金标准。

该病治疗上主要采用手术治疗。

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编辑： 冷婷