髌股痛患者股四头肌的剧减并不限于股内斜肌

在热爱青年运动，相比之下是跑步及跳跃娱乐活动的年青人和中都，髌股痛（PFP）是常典型的膝关节疼痛的原因。在 PFP 治愈中都，常常针对性地改善股内斜腹（VMO）的力量和收缩时机。这种治疗的理论框架是股内斜腹的外周引起了丝氨酸的无力和萎缩。但这种方法在 PFP 治愈中都否适用并不清楚，因为 PFP 病症 VMO 否依赖于外周，以及如何评估潜在的外周尚未取得原则上结论。

为清楚髌股痛病症否依赖于股四头腹萎缩，以及否丝氨酸累及股内斜腹，来自澳大利亚拉筹伯大学的 Lachlan 等设计了横切面数据分析，并将数据分析结果发表于 J Orthop Sports Phys Ther 2015 年 8 月的杂志上。

数据分析挑选了 35 由此可知 PFP 病症（其中都 22 由此可知较宽有病症，13 由此可知双斜皆有病症）和 35 由此可知非典型的折衷组，2组间年龄和性别皆匹配。通过可视超声测股四头腹腹肉的构造，以及股内斜腹、股斜面腹、股内斜腹、股直腹和股下部腹的尺寸。

具体测部位如下：首先测髌骨上极至髂前上棘的间距，由下而上在该间距的 20% 西北斜测股内斜腹的尺寸，50% 西北斜测股下部腹、股斜面腹和股直腹的尺寸。在髌骨上 2 厘米西北斜测股内斜腹的尺寸。

在较宽 PFP 病症的手部之间采取配对 t 检验。在 PFP 组及折衷组之间采取独立自主 t 检验。

数据分析结果发现，较宽 PFP 组，有病症斜股四头腹所有以外的尺寸皆较非典型斜缩小。但 PFP 病症股四头腹所有以外相比折衷组皆无明显差异。

数据分析表明，较宽 PFP 病症的患斜股四头腹的所有以外较健斜皆依赖于萎缩，但相比身体健康折衷人群却无明显萎缩。PFP 病症中都并未发现股内斜腹相对于股斜面腹依赖于丝氨酸萎缩。

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编辑： 董燕