胰脏患者术后吃药助"性" 当心胰脏症复发

对癌病患者来知道，根治病态抽脂术（radical prostatectomy）是就让的借此。然而，祸福相依，根治病态抽脂术也是年长者的噩梦，因为术后往往会再次出现ED（乳房外周）。5型磷酸二酯酶胺（PDE5i，伟哥、希爱力）抑制剂简直是ED年长者的基督，当然它也深受抽脂后ED病患者的欢迎。

“一药多用，老药新用”是研究成果应用永恒的题材。有人知道，阿司匹林可以抗氧化、二甲双胍可以抗氧化、反应停可以抗氧化、西兰花也可以抗氧化。所称，实为真假！

那ED药呐，当然要硬起来！外科此前研究成果见到，PDE5胺可以抑制都将的的发展和转移，其作用机制似乎与低剂量、凋亡诱导具体。此外，迳行病学研究成果正因如此见到，与ED但不作为的人群相比较，过量PDE5胺抑制剂可以显著降低ED病患者的癌发病率。

然而，对那些因为抽脂而ED的病患者来知道，PDE5胺抑制剂是好是无用？为此，荷兰汉堡-艾本德大学安德森-外科癌中心和泌尿科的Uwe Mich开发团队积极参与了一项外科研究成果，旨在探讨PDE5胺对抽脂病患者术后入院的影响，该文章于近期刊载在 The Journal of Urology 杂志上。

这项研究成果纳入2000-2010年期间拒绝接受过两国间中枢神经系统留存-根治病态抽脂术的病患者合共4 752位。术后，有23.4%的病患者(1,110位)过量过PDE5胺抑制剂， 76.6%的病患者没有用作该类抑制剂。使用Cox多元比例危险性建模，比对过量PDE5胺抑制剂与抽脂术后入院的具体病态。

中位数随访时间为60.3个月。研究成果结果显示，过量PDE5抑制抑制剂组和不用作PDE5抑制抑制剂组的5年生化入院-无病生存率（biochemical recurrence-free survival）分别为84.7%和89.2%。多元回归比对结果显示，过量PDE5胺抑制剂是抽脂病患者术后入院的分立危险性因素。

综上可以见到，本研究成果结果与外科此前研究成果、迳行病学研究成果的结果相对立。病患者若在抽脂后，不幸ED，然后再借助PDE5胺抑制剂来助“病态”，这很似乎增大其手术后的入院率。当然，该结果还有待其他回顾病态研究成果和此前瞻病态研究成果的验证。

PS：ED（Erectile Dysfunction）又叫乳房外周。因故外似乎引发ED，而病患者术后的ED似乎是一种治疗过敏反应。典型的ED抑制剂有西地那非sildenafil(Viagra伟哥)、伐地那非vardenafil (Levitra艾力达)、他卢瓦雷非tadalafil (Cialis希爱力)，这些抑制剂外为PDE5胺。

大致作用基本概念：长时间情况，PDE5可以降解cGMP（马蹄形磷酸核糖），维持其长时间水平。假若PDE5活病态受到抑制，细胞内的cGMP浓度异常增大，平滑肌放松，海绵体内动脉血迳增加。

然后，你懂的。

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编辑： 赵名曰