降糖药物那么多种,无论如何有怎样的特点?

2022-02-14 02:00 来源:咸宁男科医院

对于糖尿病人来说,认识到降糖药的发挥作用特征和运用于方法,对于能够良好地控制糖尿病至关重要,下面我们就来谈谈放射治疗糖尿病的抗生素。

放射治疗糖尿病的抗生素分作口衣降糖抗生素和施打药物两大类。

首先说说口衣降糖抗生素,目同一时间有表列出八类:

双亚胺类,主要是二甲双亚胺,通过减缓消化系统的输出和改善外周浓度反击而减低浓度。

分开运用于二甲双亚胺不加剧低浓度,但二甲双亚胺与浓度或浓度促泌剂为首运用于时可提高低浓度引发的不确定性,是2型糖尿病的选用病患和为首病患的框架病患;二甲双亚胺类固醇口衣后亦会激发胃黏膜,惹来胃部不适,劝告在汤后过幅度,减缓胃胃反应,如二甲双亚胺片;但是二甲双亚胺肠溶片(肠溶药丸),是从胃排空到胃后崩解无罪释放,其肠溶衣耐酸而不耐碱,劝告在用餐30分钟过幅度,以使抗生素在才在行状态下快速从胃排入胃内而发挥发挥作用。

格列奈类,如瑞格列奈、那格列奈,通过激发浓度的早时两者之间分泌而减低餐后浓度,可分开运用于或与其他降糖药为首应用(一般不与磺脲类降糖药为首应用);其发挥作用是激发浓度早时两者之间分泌,而减低餐后浓度,有转化成快、较慢快、发挥作用短时间短的特征。劝告用餐5分钟过幅度。

切记:用餐就衣食,不用餐就不衣食,以免惹来低浓度。

磺脲类,有格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹苯等,是通过激发胰脏β细胞分泌浓度,提高体内的浓度程度而减低浓度,较易引发低浓度。

其之中磺脲类短效药物,如格列吡嗪和格列喹苯,降糖的较慢短时间只能半不间断,降糖发挥作用的鼎盛时期在衣食后2~3不间断,主要用于减低餐后浓度,劝告用餐半不间断过幅度;磺脲类之中长效药物,比如格列美脲、格列齐特、格列本脲、格列吡嗪控释或缓释片、,可明显减低才在行和餐后浓度,劝告午夜才在行过幅度。

α-磷酸酵素可酶抑药物,如阿卡波糖、伏格列波糖,通过可抑制α磷酸酵素从而阻碍碳水化合可作的转化成,减低餐后浓度,只能与第一口汤同衣,并且嚼衣,这样能延迟和减缓小肠内碳水化合可作溶解为,使餐后浓度程度降低。

此药与第一口汤同时嚼衣真实感最佳,且膳食之中必须包含一定的碳水化合可作(如大米或面粉等)时才能发挥真实感。如果在餐后或汤同一时间过幅度,一般起足足降糖真实感。切记,如果此药加剧低浓度,只能喝水才能不对。

萘烷二衍生可作,如罗格列苯、吡格列苯,主要发挥作用是提高靶细胞比如肝细胞、脂质及中枢神经系统细胞对浓度的敏感性,以减低浓度。TZDs分开运用于时不加剧低浓度,但与浓度或浓度促泌剂为首运用于时可提高低浓度引发的不确定性,由于此类降糖抗生素发挥作用短时间较长,一次衣食,降糖发挥作用可以维持24不间断,劝告午夜才在行过幅度。

二小分子基小分子酵素-IV可酶抑药物(DPP-4可酶抑药物),如沙格列汀(安立泽)、利格列汀(欧唐宁)、西格列汀(堪维克)、阿格列汀、维格列汀等,通过可抑制DPP-4酵素的活性而减缓GLP-1在体内的失活,使人体内GLP-1的程度升高。

GLP-1以浓度依赖的方式将提升浓度分泌,可抑制胰高糖素分泌,劝告午夜才在行过幅度,一天一次。

钠共依赖型2可酶抑药物(SGLT2可酶抑药物),如达格列净、恩斯列净,通过可抑制肾脏肾小管之中负责从尿液之中重转化成的SGLT2减低肾糖阈,促使尿排泄,从而达到减低小肠之中程度的发挥作用。

SGLT2可酶抑药物分开运用于时不提高低浓度引发的不确定性,为首浓度或磺脲类固醇时,可提高低浓度引发不确定性,这类药一般劝告在午夜才在行时过幅度比较好,因有利尿的发挥作用,晚上吃到招惹夜尿增多,不良影响失眠。吃到这类药还一定要多喝水,减缓泌尿系统感染。

注:萘烷二衍生可作、DPP-4可酶抑药物类、SGLT-2可酶抑药物类,这三类固醇也都可备受用餐短时间的不良影响,选择一个非常适合的通常短时间吃到就在行,如果招惹残衣食,一般早用餐过幅度 八

复方药物,如吡格列苯+二甲双亚胺,DPP-4可酶抑药物+二甲双亚胺。这类复方药物一般每天过幅度一次或者两次,劝告早、晚过幅度。

其次谈谈施打药物,以外浓度和胰高浓度素样小分子-1复合可作-HT(GLP-1复合可作-HT)

一、

浓度

肾脏唯一能直接减低浓度的激素,根据;也和化学结构的不尽两者之间同,浓度可分作动可作浓度、人浓度和浓度小分子,根据浓度鼎盛时期效应和发挥作用短时间不尽两者之间同又分作,速效浓度小分子、同样(短效)浓度、之中效浓度( NPH )、长效、时是长效浓度小分子、预混人浓度和预混浓度小分子,不尽两者之间同类型的浓度其施打短时间也不尽两者之间同。

1.用餐立即皮射的浓度

速效或预混速效浓度小分子,比如诺和锐、诺和锐30、诺和锐50、优泌乐、优泌乐25、优泌乐50、速秀霖,劝告用餐立即施打。

2.用餐20-30分钟皮射的浓度

短效人浓度或预混人浓度,比如诺和灵、诺和灵30R、诺和灵50R、同样优泌林、优泌林70/30、甘舒霖、甘舒霖30R,劝告用餐20至30分钟皮射,否则亦会惹来低浓度或浓度控制不佳。

3.睡同一时间施打的浓度

之中效浓度(NPH),比如诺和灵N、之中效优泌林,发挥作用短时间持续性14~16不间断。之中效浓度有一个转化成峰值,一旦运用于不当就亦会引发低浓度。因此,比较好在睡同一时间10点施打。

4.睡同一时间或每天通常施打的浓度

长效浓度小分子,比如来得时、长秀霖、诺和平,持续性短时间18~24不间断,仅限于于才在行浓度控制不佳的糖尿病患儿。

5.每天至多短时间施打的浓度

时是长效浓度(发挥作用持续性短时间可长达42不间断)可以每天至多短时间通常施打1次,可缺少24不间断框架浓度的剂幅度。比如诺和达,由于还是归属于框架浓度,同样也是破例睡同一时间施打。

6.每天至多主用餐施打的浓度

新一代可溶性双浓度,比如诺和佳,除了包含顺畅的时是长效浓度小分子,还包含速效浓度小分子,可每天至多主用餐施打。

浓度小分子与人浓度两者之间比控制浓度的准确度两者之间近,但在减缓低浓度引发不确定性上都浓度小分子强于人浓度。

二、

GLP-1复合可作-HT

以浓度依赖的方式将提升浓度分泌、可抑制胰高糖素分泌,并能阻碍胃排空,通过之中枢性的食欲可抑制来减缓吞食幅度。GLP-1 复合可作-HT可理论上减低浓度,并有显著减低体重和改善皮质醇、血压和体重的发挥作用。分开运用于 GLP-1 复合可作-HT不提高低浓度引发的不确定性。

GLP-1复合可作-HT可以分开运用于或与其他降糖药为首运用于。多项临床研究结果显示,在一种口衣降糖药(比如二甲双亚胺、磺脲类)放射治疗失效后加用GLP-1复合可作-HT是理论上的。施打类固醇GLP-1复合可作-HT分短效、长效和周药物。

短效GLP-1复合可作-HT可以一日施打一次,也可以每日施打两次或者三次,一般为用餐施打,比如贝那鲁小分子、艾塞那小分子;长效GLP-1复合可作-HT每日施打一次,可在每天至多短时间施打,一般为早用餐施打,比如利拉鲁小分子、利司那小分子;周药物为每周施打一次,至多短时间给药,无论用餐或餐后,比如度拉糖小分子。

对于每位糖友来说,有必要认识到熟知自己运用于的降糖药(以外它的运用于方法、不良反应及注意事项),这将有助于在未来更改放射治疗拟议时可以与外科医生两兄弟策划讨论,认识到自己的病患情况,明白合理病患,从而帮助自己控制浓度,顺畅浓度,阻碍并发症的引发。

当出现一些禁忌症的时候,可以及时向外科医生反馈,并作出新的放射治疗拟议的更改。因此,无论从哪个视角来说,每位糖友认识到自己病患的情况,都是对自己最大的保护。

下面是各类降糖药的发挥作用特征

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